NAUKA: Kanabis u lečenju multiple skleroze

Prikaz dosadašnjih studija i naučnih dokaza (do 2020), posebno interesantan za sve lekare, ujedno je i podrška svima u Srbiji koji sa velikim uspehom koriste ekstrakte i cvetove kanabisa u lečenju. Empirijskih dokaza iz stvarnosti ima i previše, evo šta kažu studije:

“Konzistentnost, efikasnost i bezbednost lekova na bazi kanabisa prikazani su na ljudima, što je dovelo do odobravanja prve terapije zasnovane na kanabisu za ublažavanje spastičnosti i bolova povezanih sa multiplom sklerozom (MS). Zaista, dokazi koji podržavaju terapeutski potencijal kanabinoida za regulisanje patoloških promena povezanih sa ovom bolešću se sve više povećavaju.”

ZAKLJUČAK STUDIJE: “Endokanabinoidni Sistem (EKS) igra važnu ulogu u homeostazi i neuroprotekciji Centralnog nervnog sistema (CNS), učestvujući u imunološkoj kontroli i održavajući fino podešeni homeostatski balans centralnog imunološkog sistema. Kod MS i drugih neurodegenerativnih bolesti, neuroprotektivni efekti kanabinoida pripisani su stimulaciji CB1(kanabinoidnog1) receptora, najzastupljenijeg GPCR u mozgu, dok je CB2 receptor, ne-psihotropni kanabinoidni receptor, gotovo isključivo povezivan sa imunomodulatornim efektima. Ovaj stav je korigovan otkrićem funkcionalnog CB2R u određenim neuronima i u drugim kritičnim ćelijama u MS, kao što su endotelne ćelije. Ovde smo pregledali podatke o patofiziološkoj važnosti CB1R i CB2R signalizacije u kontekstu MS (slika dole, ‘delovanje kanabinoida’).

Postoje značajni dokazi da CB2R mogu doprineti zaštitnim mehanizmima koji funkcionišu na više nivoa kako bi orkestrirali homeostatske odgovore. Međutim, izuzetno je teško dešifrovati specifične uloge CB1R i CB2R i kako se one razlikuju, posebno u odnosu na patogene događaje povezane sa neurodegeneracijom u MS. Buduća istraživanja će biti neophodna da bi se identifikovali precizni mehanizmi koje pokreće kanabinoidna signalizacija kako bi se regulisali ključni homeostatski putevi u mozgu. Pored toga, pošto i CB1 i CB2 mogu koegzistirati u istoj ćeliji, postoji potreba da se definiše koja vrsta interakcije postoji između ova dva podtipa receptora, i koji bi mogao biti njen fiziološki i farmakološki značaj.
Potencijalna terapeutska eksploatacija CB2R kod MS-a putem ciljanja neuroinflamacije, BBB (krvno-moždane barijere), oligodendrogeneze, remijelinacije, očuvanja aksona i preživljavanja neurona je od posebnog značaja u vezi sa neurodegenerativnim bolestima. Ukratko, farmakološku aktivaciju CB2R treba detaljno istražiti kako bi se razvili inovativni lekovi koji mogu da se suprotstave motornom i neurološkom pogoršanju u MS. Čini se da je dodatna vrednost ove potencijalne terapijske strategije smanjeni rizik od psihoaktivnih efekata povezanih sa CB2R manipulacijom.”

Razlog i OBJAŠNJENJE zašto i kako biljni kanabinoidi iz cveta kanabisa a koji aktiviraju iste receptore kao i naši endogeni kanabinoidi, deluju lekovito, neuroprotektivno i regenerativno:

“Ćelije u imunološkom i nervnom sistemu poseduju mehanizam za sintezu i razgradnju endokanabinoida, kao i svoje CB1 i CB2 receptore, a svaki posreduje različite unutarćelijske puteve nakon aktivacije. Otuda, efekti kanabinoida na ćelije imunološkog sistema, na krvno-moždanu barijeru (BBB), mikrogliju, astrocite, oligodendrocite i neurone, potencijalno otvaraju put za mnoštvo terapijskih akcija na različite ciljeve koji bi mogli pomoći u upravljanju MS-om. Kao takvi, kanabinoidi mogu da imaju važan uticaj na ishod MS u smislu rešavanja upale ili pojačavanja endogene popravke u centralnom nervnom sistemu (CNS), o čemu svedoče modeli EAE, TMEV-IDD i toksične demijelinizacije, i drugi ‘in vitro’ pristupi. U ovom mini preglednom članku sumirano je ono što je trenutno poznato o perifernim i centralnim efektima kanabinoida u vezi sa neuroinflamacijom povezanom sa MS. Posebnu pažnju posvećena je njihovim efektima na remijelinizaciju i očuvanje aksona u CNS-u.“
(ova američko, španska studija objavljena je u februaru 2020)

IRKA: Važno je istaći da su druge studije zabeležile smanjeno lučenje naših endogenih kanabinoida kod multiple skleroze i drugih autoimunih bolesti (ednokanabinoidna deficijencija), a kod multiple skleroze reč je o Anandamidu, psihoaktivnom kanabinoidu, koji ima slično delovanje u našem telu kao i THC. Unosom biljnih kanabinoida, u ovom slučaju THC, vraćamo balans u telu, simptomi se smanjuju, a telo i nervni sistem počinju da se leče i regenerišu.
Takođe iz studija znamo da CBD deluje tako što sprečava da se molekuli THC-a zakače za CB1 receptore, već ih usmerava na CB2 receptore, poboljšavajući i pojačavajući terapeutsko delovanje THC!
Pojedine studije o sintetičkom THC, dronabinolu, redukovanom ‘sativex-u’, a koje su u ovom istraživanju navedene, naspram onih sa punim ekstraktom, pokazuju ono što odavno znamo iz prakse – sintetički i izolovani kanabinoidi nisu ni blizu efikasni kao pun ekstrakt cvetova! Sveukupni sinergijski (‘Entourage efekat’) kanabinoida, terpena i flavonida iz cveta kanabisa je neophodan za lečenje i terapiju, bez obzira na to koja je bolest u pitanju. Preporučujemo kombinovanje THC i CBD ekstrakata cvetova za najbolji rezultat lečenja, kao i individualno doziranje i odnos THC i CBD za svakog pacijenta posebno.

Studija: Perspectives on Cannabis-Based Therapy of Multiple Sclerosis: A Mini-Review

Preveo i priredio: M. Simić